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Método de Lactação e Amenorréia

  • Método de Lactação e Amenorréia

  • O Método de Lactação e Amenorréia (MELA) é um método de planejamento natural da família para mulheres que estão amamentando.

  • O espaçamento entre partos induzido pelo aleitamento materno tem sido praticado ao longo da história, são bem documentados os benefícios do aleitamento materno para a saúde da mãe e da criança.

 

Condições Requeridas para o uso Efetivo do MELA
  • Sem sangramento vaginal após 56ºdia (8º semana) pós-parto.

  • Bebê com menos de 6 meses.

  • Bebê recebe amamentação exclusiva do peito, sem mamadeira, suplemento ou sólidos.

  • Bebê mama no mínimo:

    • A cada 4 horas durante o dia

    • A cada 6 horas a noite

  • Mas, tão logo tais condições não sejam mais encontradas, o MELA não pode mais ser aplicada.

    • Ex. Quando o bebê começa com sólidos, toma mamadeira ou dorme mais que 6 horas por noite ou o ciclo da mulher retorna.

  • As mulheres que trabalham e retiram o leite para o bebê podem ainda utilizar o MELA mas precisam ser orientadas por um instrutor de PNF para esclarecer a situação.

Como funciona o MELA?
  • Prolactina (& Oxitocina) produzidas durante a sucção, estimulam grande produção de leite.

    • Suprimem a ovulação e portanto a menstruação.

  • Cada mamada causa um pico de Prolactina.

    • Por esta razão a frequencia das mamadas é importante.

      • Os bebês que são alimentados a livre demanda asseguram a eficácia do MELA

  • É importante lembrar que o critério para o MELA é o tipo de amamentação e não a amamentação propriamente dita.

MELA E MOB
  • Algumas pessoas ensinam o MELA após o parto, para depois seguir com outro método de PNF

    • “Planejamento Natural da Família (PNF) é uma excelente continuidade ao MELA por que permite que mulheres percebam quando a fertilidade está retornando, e dá aos parceiros a liberdade neste tempo enquanto a ovulação está suprimida.” (Jennifer Mooney)

  • Qualquer instrutor do MOB deveria conhecer as pequenas mudanças na transição do MELA para o MOB quando o MELA é usado anteriormente.

  • Para o instrutor do MOB, a medida mais segura na intenção de adiar a próxima gravidez é começar as observações do MOB.

  • Billings aconselha:

    • “ Mesmo em condições ideais com um bebê mamando bem e vigorosamente, a ovulação pode retornar em 6 semanas após o parto, embora seja usual que a ovulação retorne a partir de 3 meses após o nascimento quando o bebê está exclusivamente alimentado no peito. O intervalo entre o nascimento e a primeira ovulação varia entre as mulheres – cada mãe e seu filho são únicos. Então, o melhor é começar as observações do MOB 3 semanas após o nascimento do bebê, se o casal quer um método confiável de planejamento natural da família.”

  • A vantagem maior do início imediato das observações do MOB é que a mulher tem completo conhecimento da condição da sua fertilidade dia após dia.

  • MELA por si só não fornece real informação.

  • MELA presume que a mulher está infértil antes do seu primeiro sangramento.

  • É incorreto afirmar como sangramento menstrual o resultado normal da ovulação – Quando o 1o sangramento pós parto pode ser anovulatório, pode também ser sangramento menstrual, ocorrendo após a ovulação.

  • É comum encontrar mulheres no pós parto que pensavam estar inférteis porque ainda não tiveram sangramento e ficaram grávidas antes do primeiro sangramento.

  • A alegação (em um website) que havia uma taxa de falha de 3-15% onde a concepção ocorreu antes da primeira menstruação após parto, não pode ser contestada, baseando-se no conhecimento científico do MOB.

 

MELA é focado em...

1. Risco estatístico, não observação diária da natureza
2. Fazer suposições sobre a natureza
3. Sangramento em vez de PBI, primeiro ponto de mudança e Ápice.

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