Método de Lactação e Amenorréia
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Método de Lactação e Amenorréia
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O Método de Lactação e Amenorréia (MELA) é um método de planejamento natural da família para mulheres que estão amamentando.
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O espaçamento entre partos induzido pelo aleitamento materno tem sido praticado ao longo da história, são bem documentados os benefícios do aleitamento materno para a saúde da mãe e da criança.
Condições Requeridas para o uso Efetivo do MELA
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Sem sangramento vaginal após 56ºdia (8º semana) pós-parto.
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Bebê com menos de 6 meses.
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Bebê recebe amamentação exclusiva do peito, sem mamadeira, suplemento ou sólidos.
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Bebê mama no mínimo:
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A cada 4 horas durante o dia
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A cada 6 horas a noite
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Mas, tão logo tais condições não sejam mais encontradas, o MELA não pode mais ser aplicada.
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Ex. Quando o bebê começa com sólidos, toma mamadeira ou dorme mais que 6 horas por noite ou o ciclo da mulher retorna.
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As mulheres que trabalham e retiram o leite para o bebê podem ainda utilizar o MELA mas precisam ser orientadas por um instrutor de PNF para esclarecer a situação.
Como funciona o MELA?
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Prolactina (& Oxitocina) produzidas durante a sucção, estimulam grande produção de leite.
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Suprimem a ovulação e portanto a menstruação.
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Cada mamada causa um pico de Prolactina.
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Por esta razão a frequencia das mamadas é importante.
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Os bebês que são alimentados a livre demanda asseguram a eficácia do MELA
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É importante lembrar que o critério para o MELA é o tipo de amamentação e não a amamentação propriamente dita.
MELA E MOB
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Algumas pessoas ensinam o MELA após o parto, para depois seguir com outro método de PNF
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“Planejamento Natural da Família (PNF) é uma excelente continuidade ao MELA por que permite que mulheres percebam quando a fertilidade está retornando, e dá aos parceiros a liberdade neste tempo enquanto a ovulação está suprimida.” (Jennifer Mooney)
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Qualquer instrutor do MOB deveria conhecer as pequenas mudanças na transição do MELA para o MOB quando o MELA é usado anteriormente.
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Para o instrutor do MOB, a medida mais segura na intenção de adiar a próxima gravidez é começar as observações do MOB.
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Billings aconselha:
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“ Mesmo em condições ideais com um bebê mamando bem e vigorosamente, a ovulação pode retornar em 6 semanas após o parto, embora seja usual que a ovulação retorne a partir de 3 meses após o nascimento quando o bebê está exclusivamente alimentado no peito. O intervalo entre o nascimento e a primeira ovulação varia entre as mulheres – cada mãe e seu filho são únicos. Então, o melhor é começar as observações do MOB 3 semanas após o nascimento do bebê, se o casal quer um método confiável de planejamento natural da família.”
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A vantagem maior do início imediato das observações do MOB é que a mulher tem completo conhecimento da condição da sua fertilidade dia após dia.
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MELA por si só não fornece real informação.
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MELA presume que a mulher está infértil antes do seu primeiro sangramento.
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É incorreto afirmar como sangramento menstrual o resultado normal da ovulação – Quando o 1o sangramento pós parto pode ser anovulatório, pode também ser sangramento menstrual, ocorrendo após a ovulação.
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É comum encontrar mulheres no pós parto que pensavam estar inférteis porque ainda não tiveram sangramento e ficaram grávidas antes do primeiro sangramento.
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A alegação (em um website) que havia uma taxa de falha de 3-15% onde a concepção ocorreu antes da primeira menstruação após parto, não pode ser contestada, baseando-se no conhecimento científico do MOB.
MELA é focado em...
1. Risco estatístico, não observação diária da natureza
2. Fazer suposições sobre a natureza
3. Sangramento em vez de PBI, primeiro ponto de mudança e Ápice.